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药材认识
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常用方剂

解表 清热 温里
泻下 消导 祛湿
理气 理血 补益
固涩 开窍 驱虫
镇潜熄风 祛风湿
止咳化痰平喘


  中医基础

《济阴纲目》之论治积须养正气

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    薛新甫曰:妇人痃癖症瘕,大抵因饮食起居七情失宜,亏损脏腑,气血乖违,阴络受伤,循行失?#20154;?#33268;。

    罗谦甫云:养正积自除,必先调养,使荣卫充实,若不消散,方可议下。但除之不以渐,则必?#26800;?#35206;之害; 若不守禁忌,纵情嗜欲,其有不丧者鲜矣。(下不可轻渐字极妙)

    【验案】

    一妇人内热作渴,饮食少思,腹内初如鸡卵,渐大四寸许,经水三月一至,肢体消瘦,齿颊?#25340;?#33033;洪数而虚,左关尤甚,此肝脾郁结之证。(非郁结之脉,而谓郁之症何欤) 外贴阿魏膏,午前用补中益气汤,午后用加味归脾?#39304;#?#34917;中益气?#25105;?#33021;治郁结,意取膏气外散也)两月许,肝火稍退,脾土少健,午前补中益气下六味丸,午后逍遥散下归脾丸。又月余,日用芦荟丸二服,?#25307;?#20197;逍遥散下,日?#25105;?#24402;脾汤下,喜其谨疾,调理年余而愈。(芦荟丸治肝胆之结)

    一妇人腹内一块,不时上攻,或作痛有声,或吞酸痞闷,月经不调,小便不利,二年余矣而色青黄,余以为肝脾气滞,以六君加芎归柴胡炒连木香吴茱各少许二剂,却与归脾汤送下芦荟丸,三月余,肝脾和而诸症退。又与调中益气汤加茯苓牡丹皮,中气健而经自调。

    一妇人性多郁善怒,勤于女工,小腹内结一块,或作痛,或痞闷,月经不调,恪服伐肝之剂,内热寒热,胸膈不利,饮食不甘,形体日瘦,牙?#29976;?#28866;,?#20284;?#22303;不能生?#35859;穡谓?#19981;能生肾水,肾水不能生?#25991;荊?#24403;滋化源,用补中益气汤六味丸,至仲春而愈。

    一妇人经候过期,发热倦怠,或用四物黄连之类,反两月一度,且少而成块。又用峻药通之,两目如帛所蔽。余曰:“脾为诸阴之首,目为血脉之宗”。?#20284;?#20260;五脏皆为失所,不能归于目也,遂用补中益气济生归脾二汤,专主脾胃,年余而愈。松江太守何恭人,性善怒,腹结一块年余,上腭蚀透,血气虚极,时季冬,?#28201;?#27946;数,按之?#21307;簦?#25110;用伐?#25991;?#28165;胃火之药。余曰:真气虚而邪气贾也,恐伐?#25991;荊?#33267;春不能发生耳。用八珍汤,以生气血,用地黄丸,以滋肾水,?#28201;?#39039;退。因大怒,耳内出血,?#28201;?#20173;大,烦热作渴,此无根之火也,仍以前药?#23588;?#26690;二剂,脉敛热退。复因大怒,果卒于季冬辛已日,乃金?#22235;?#25925;?#30149;#?#21382;魏数案,皆以肝脾肾为主而愈者在立斋则可,在他医则不可)

    李氏曰:善治症瘕者,调其气而破其血,消其食而豁其痰,衰其大半而止,不可猛攻峻施,以伤元气,宁扶脾胃正气,待其自化,此开郁正元散之由名也,愈后宜大小乌鸡丸、 八珍?#39304;?#20132;加散、交加地黄丸调之。?#34917;?#20987;之药,病重病受,病轻胃气受之而伤矣,或云:待块消尽而后补养,则胃气之存也几希。(至论)

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